Ursachen für Morbus Crohn: Mehrere Auslöser – ein Ergebnis
Bis ins letzte Detail ist noch nicht geklärt, woher Morbus Crohn kommt. Es gibt jedoch nicht eine einzelne Ursache, sondern es sind unterschiedliche Faktoren, die zu den Auslösern zählen.
Neben genetischen Veränderungen, die nicht zwangsläufig krank machen, sind weitere Ursachen an der Entstehung von Morbus Crohn beteiligt. Sie triggern den Ausbruch der Erkrankung und sorgen dafür, dass sie bestehen bleibt. Stress zählt übrigens nicht zu den Ursachen von Morbus Crohn. Er kann jedoch Einfluss auf die Erkrankung nehmen und die Beschwerden verstärken.
Ist Morbus Crohn erblich?
Direkt vererbt wird Morbus Crohn nicht. Es gibt jedoch eine genetische Veranlagung. Haben andere Familienmitglieder Morbus Crohn, ist die Wahrscheinlichkeit, die Krankheit ebenfalls zu bekommen, leicht erhöht.
Die Umwelt als Ursache von Morbus Crohn
Eine Reihe von äußeren Einflüssen, sogenannte Umweltfaktoren, können Morbus Crohn begünstigen. Dazu zählen Infektionen sowie der Lebensstil, z. B. Rauchen oder Nahrungsbestandteile, oder auch bestimmte Medikamente, etwa Antibiotika.
Barrierestörung: Grenzposten Darmschleimhaut
Die Darmschleimhaut hat eine wichtige Barrierefunktion. Sie hält Bakterien und andere Stoffe davon ab, in die Darmwand und damit in den Körper vorzudringen. Bei Morbus Crohn ist diese wichtige Barriere geschwächt. Darmbakterien und Bestandteile aus der Nahrung, die eigentlich nicht als „Feind“ eingestuft werden, gelangen in die Darmwand. Diese Eindringlinge rufen das Immunsystem auf den Plan. Die Verteidigung beginnt und eine Entzündung entsteht.
Quick Facts
- Menschen mit Morbus Crohn haben eine veränderte Zusammensetzung der Darmbakterien.
- Bislang ist aber nicht klar, ob diese Veränderung Folge oder Ursache von Morbus Crohn ist.
Das Immunsystem bei Morbus Crohn
Die Entzündung ist das sichtbare Zeichen dafür, dass die körpereigene Abwehr in Aktion getreten ist. Bei Morbus Crohn gerät das Immunsystem, u. a. durch die gestörte Barriere im Darm, durcheinander.
- Das Immunsystem wird durch ein komplexes Zusammenspiel von Immunzellen, Botenstoffen und anderen Faktoren gesteuert.
- Bei Morbus Crohn reagiert das Immunsystem auf Darmbakterien und andere Stoffe, die eigentlich toleriert werden.
- Immunzellen beginnen, verstärkt entzündungsfördernde Botenstoffe zu produzieren.
- Die Botenstoffe docken an Bindungsstellen von anderen Immunzellen an und lösen das Signal aus, noch mehr Botenstoffe auszuschütten.
- Botenstoffe werden verstärkt produziert und die Entzündung wird angefacht und aufrechterhalten.
Zeitz M, Schmidt HHJ, Bojarski C (Hrsg.). Harrisons Gastroenterologie und Hepatologie. Berlin: ABW Wissenschaftsverlag, 2011. | Farrag K, Rückert U, Schulz S et al. Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen: Status quo und was die Zukunft bringen kann. Dtsch Arztebl 2023; 120 (27–28): A-1219/B-1043. | Baumgart DC, Sandborn WJ. Crohn’s disease. Lancet 2012; 380: 1590–1605.